Candidemie / gedissemineerde candidiasis
Advices
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Priority: 1st choice  | 
                    
                    
                                              Medication: anidulafungin iv loading dose 200mg, 100mg 1dd or 
                                                                            caspofungine iv loading dose 70mg, 50mg 1dd  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          SWAB remarks candidemie/invasieve candidiasis ongeacht species en azolgevoeligheid, (behoudens Candida meningitis, endophthalmitis of urineweginfectie)  | 
                  
| 
                                              Priority: 1st choice  | 
                    
                    
                                              Medication: fluconazol iv loading dose 800mg, 400mg 1dd  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          SWAB remarks step down na initiële behandeling met echinocandine; indien gevoelig  | 
                  
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
            Swab vid: G-8621.4
            Updated: 11/18/2024 - 14:41
            Status: Published
          
          
General comments
Behandelingsduur van candidemie indien geen aanwijzingen voor strooihaarden: 2 weken na de laatste positieve bloedkweek. Bij acute gedissemineerde candidiasis ten minste 4-8 weken, afhankelijk van resolutie van strooihaarden.
ICC oogarts ivm uitsluiten strooihaarden na minimaal 1 week behandeling.
In geval van positieve bloedkweek met Candida of tipkweek met Candida, Candida meningitis, endophthalmitis of urineweginfectie overleg met internist-infectioloog.
Fluconazol step down na initiële behandeling met echinocandine: bij klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënten, negatieve follow-up bloedkweek, aangetoonde fluconazolgevoeligheid. Niet bij C. glabrata, C. krusei, of bij patiënten met Candida endocarditis, intravasculaire candidiasis, niet-verwijderde centrale veneuze lijnen of prothese-geassocieerde candidiasi
Behandelingsduur van candidemie indien geen aanwijzingen voor strooihaarden: 2 weken na de laatste positieve bloedkweek. Bij acute gedissemineerde candidiasis ten minste 4-8 weken, afhankelijk van resolutie van strooihaarden.