Aspergillose - invasief, onbekende azol-gevoeligheid
Advices
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Priority: 1st choice  | 
                    
                    
                                              Medication: voriconazol iv 4mg/kg 2dd + 
                                                                            caspofungine iv loading dose 70mg, 50mg 1dd  | 
                    |
| 
                                              Priority: 1st choice  | 
                    
                    
                                              Medication: voriconazol iv 4mg/kg 2dd + 
                                                                            anidulafungin iv loading dose 200mg, 100mg 1dd  | 
                    |
| 
                                              Priority: 1st choice  | 
                    
                    
                                              Medication: voriconazol iv 4mg/kg 2dd + 
                                                                            amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd  | 
                    |
| 
                                              Priority: 2nd choice  | 
                    
                    
                                              Medication: amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          SWAB remarks contra-indicatie azolen  | 
                  
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
            Swab vid: G-8546.5
            Updated: 11/20/2024 - 11:24
            Status: Published
          
          
General comments
Voriconazol iv opladen 6 mg/kg 2dd gedurende dag 1, daarna 4mg/kg 2dd
Bij intolerantie voor voriconazol is isavuconazol, iv 200mg 3dd gedurende 2 dagen, gevolgd door isavuconazol iv/po 200mg 1dd
Voriconazol spiegelbepalingen 2 x per week
Aspergillus sinusitis, cerebrale aspergillose, pulmonaal aspergilloom met bloeding: chirurgische resectie in combinatie met antifungale therapie.
Bij pulmonaal aspergilloom met bloeding arteriële embolisatie overwegen bij inoperabele patiënten.