Intermitterende startdosering <60kg 2dd 1000mg; > 60kg 2 dd 1500 mg … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … spiegelafname: … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … spiegels worden snel afgenomen zodat binnen een dag de dosering aangepast kan worden indien nodig … … … … … … … … … … … continue infuus: zelfde dag minimaal 6 uur na start (voorkeur prikrondje 08u). … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … intermitterend: top 3 uur na aanhangen eerste gift en dal voor gift 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … intermitterende hemodialyse:

- bij doseren NA de dialyse: oplaaddosis 20 mg/kg, max. 1500 mg, vervolgens na iedere dialyse dosering 7.5 mg/lich.gewicht, max. 750 mg, op geleide van de concentratie; deze dosering geldt voor het overbruggen van 2 dagen, als 3 dagen overbrugd moeten worden dan met 25% verhogen

- bij doseren TIJDENS de dialyse (= in het laatste half uur tot uur van de dialyse, afhankelijk van de hoogte van de dosering): oplaaddosis 20 mg/kg, max. 2000 mg, vervolgens na iedere dialyse dosering 10 mg/kg lich.gewicht, max. 1000 mg, op geleide van de concentratie; deze dosering geldt voor het overbruggen van 2 dagen, als 3 dagen overbrugd moeten worden dan met 25% verhogen hhhhh